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Combinação de bactérias na boca pode aumentar risco de câncer; entenda

por Redação The Post
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A combinação de bactérias que vivem na boca pode aumentar em até 50% o risco de carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço, responsável por 90% dos casos de câncer nessa região. Sabe-se que alguns desses microrganismos contribuem para a doença periodontal, uma infecção gengival grave que pode entrar na corrente sanguínea. No Brasil, a incidência e prevalência dessa neoplasia vem aumentando, sendo estimados 11.180 novos diagnósticos na cavidade oral e 6.470 na laringe, segundo o Instituto Nacional do Câncer (Inca).

Em artigo publicado ontem na revista Oncologia Jamapesquisadores da NYU Langone Health, em Nova York, analisaram a composição genética de microrganismos orais coletados de homens e mulheres saudáveis. Das centenas de bactérias diferentes encontradas rotineiramente na boca, foi demonstrado que 13 espécies aumentam ou diminuem o risco de carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço.

No geral, este grupo foi associado a um risco 30% maior de desenvolver câncer de boca e garganta. Em combinação com outras cinco espécies frequentemente observadas em doenças gengivais, a probabilidade global foi de 50%.

Biomarcadores

Embora estudos anteriores tenham ligado algumas bactérias do microbioma oral ao cancro, os tipos exatos de agentes patogénicos mais envolvidos ainda eram desconhecidos. “Nossas descobertas oferecem uma nova visão sobre a relação entre o microbioma oral e o câncer de cabeça e pescoço”, disse o principal autor do estudo, Soyoung Kwak, em um comunicado. “Essas bactérias podem servir como biomarcadores para os especialistas sinalizarem aqueles que estão em alto risco”, acrescentou Kwak, pesquisador de pós-doutorado no Departamento de Saúde da População da Escola de Medicina Grossman da NYU.

Segundo Kwaw, pesquisas anteriores descobriram algumas bactérias específicas em tumores de pessoas com diagnóstico de câncer de cabeça e pescoço. Agora, os investigadores analisaram um número muito maior de amostras para explorar como os microrganismos da flora oral podem, ao longo do tempo, contribuir para o risco futuro de tumores cancerígenos.

No artigo, a equipe publicou a maior e mais detalhada análise desse tipo. Segundo Kwaw, o trabalho também está entre os primeiros a investigar se fungos comuns, como leveduras e mofo, que também compõem o microbioma oral, podem desempenhar um papel no risco de câncer, o que não foi encontrado.

Bancos de dados

Os cientistas analisaram dados de três pesquisas em andamento, acompanhando 159.840 residentes de todas as regiões dos Estados Unidos, para entender melhor como a dieta, o estilo de vida, o histórico médico e muitos outros fatores estão associados ao câncer. As informações foram coletadas do Estudo de Prevenção do Câncer II da American Cancer Society; o Estudo de Rastreio do Cancro da Próstata, Pulmão, Colorretal e Ovário; e o Estudo de Coorte da Comunidade do Sul.

Imediatamente após a inscrição, os participantes usaram enxaguatório bucal, fornecendo amostras de saliva que preservavam o número e as espécies de micróbios para teste. Os pesquisadores então acompanharam os voluntários por cerca de 10 a 15 anos para registrar qualquer presença de tumores.

No presente estudo, foi analisado DNA bacteriano e fúngico de amostras de saliva. Em seguida, os pesquisadores identificaram 236 pacientes com diagnóstico de carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço e compararam o material genético dos microrganismos com o de 458 pessoas selecionadas aleatoriamente que permaneceram saudáveis. Fatores de risco como idade, etnia, tabagismo e uso de álcool foram ajustados.

Hábitos

Segundo Richard Hayes, coautor sênior do estudo, os resultados são “mais uma razão para manter bons hábitos de higiene bucal”. “Escovar os dentes e usar fio dental não só pode ajudar a prevenir a doença periodontal, mas também proteger contra o câncer de cabeça e pescoço”.

Anna Karolina Ximenes, dentista do IGM Odontopediatria, explica que, para que a microbiota bucal influencie no risco de doenças, é necessário um desequilíbrio da flora. “Normalmente, o desequilíbrio é causado por fatores como má higiene bucal, alimentação inadequada, estresse e uso contínuo de medicamentos, levando ao aumento de microrganismos patogênicos”, explica. “Esse processo culmina em um desequilíbrio da microbiota, que não só causa doenças bucais, mas também influencia diretamente na saúde sistêmica”.

Os pesquisadores da NYU Langone Health enfatizam que o estudo foi desenhado para identificar correlações entre o risco de câncer e certas bactérias na boca, mas não estabelece uma relação direta de causa e efeito, que será objeto de pesquisas futuras. “Agora que identificámos as principais bactérias que podem contribuir para esta doença, pretendemos explorar os mecanismos que lhes permitem fazê-lo e de que forma podemos intervir da melhor forma”, diz Richard Hayes.

A cirurgiã-dentista Ianara Pinho, pós-graduada em Odontopediatria, Radiologia e Imagem, acredita que o estudo contribuirá para a prevenção do câncer de cabeça e pescoço. “A identificação precoce de isolados bacterianos e complexos bacterianos associados a biomarcadores de risco e outros fatores pode ajudar a identificar o desenvolvimento potencial (do câncer) e, uma vez identificado, auxiliar na prevenção da doença”.

Duas perguntas para

Rodrigo Bovolin, oncologista e coordenador do Serviço de Oncologia Clínica do Hospital Sírio-Libanês de Brasília

Como as bactérias da cavidade oral podem contribuir para a formação de tumores de carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço?

As bactérias na boca podem causar inflamação crónica, que danifica as células e provoca mutações no ADN, aumentando o risco de cancro. Além disso, alguns produzem toxinas que agravam esses danos e alteram o ambiente bucal, favorecendo o crescimento de células cancerígenas. Eles também podem suprimir a resposta imunológica, dificultando a eliminação das células danificadas. Certas bactérias também criam um ambiente que facilita a infecção pelo HPV, um vírus ligado ao câncer de orofaringe. O desequilíbrio no microbioma oral também é um fator de risco, e a compreensão dessas bactérias pode ajudar na prevenção e detecção precoce do câncer.

A identificação de bactérias de alto risco para câncer de cabeça e pescoço pode ajudar na detecção da doença?

Sim. Ao mapear as espécies bacterianas específicas ligadas a um risco aumentado de desenvolver este tipo de cancro, os cientistas podem desenvolver testes de diagnóstico, como testes de saliva, que detectam a presença destas bactérias na cavidade oral. A abordagem pode funcionar como um biomarcador: a presença dessas bactérias seria um sinal de alerta para a formação de tumores, antes mesmo do aparecimento dos sintomas. Além disso, o monitoramento do microbioma oral pode identificar indivíduos de maior risco, permitindo a adoção de medidas preventivas ou tratamentos precoces, melhorando significativamente as chances de sucesso do tratamento. O estudo sugere ainda que tratamentos focados na modulação do microbioma, como o uso de antibióticos ou probióticos, podem ser promissores.

Intervenções preventivas

A cavidade oral é um ambiente sensível e o desequilíbrio da microbiota, quando as bactérias nocivas superam as benéficas, pode criar condições favoráveis ​​para o surgimento de lesões pré-cancerosas. Por isso, manter uma boa higiene bucal e controlar infecções é essencial não só para evitar problemas dentários, mas também para reduzir o risco de câncer. A identificação de bactérias de alto risco como as citadas no estudo pode representar um grande avanço na detecção precoce do câncer de cabeça e pescoço. A presença desses microrganismos pode atuar como biomarcadores para o desenvolvimento da doença. A monitorização da microbiota oral dos pacientes pode ajudar a identificar aqueles com maior risco de desenvolver tumores, o que permitiria intervenções preventivas mais eficazes e precoces.

Gustavo Delmondes, cirurgião-dentista

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onlineemprestimo na conta de luz onlineempréstimo conta luzemprestimo conta luzempréstimo na conta de luz rgecomo fazer empréstimo na conta de luzempréstimo conta de luz onlineemprestimo cpflempréstimo cpflcomo fazer emprestimo pela conta de luzempréstimo na conta de luz cpflfazer empréstimo na conta de luzempréstimo pela conta de energiaemprestimo conta energiacredito na conta de energiaemprestimo com conta de energiacredito conta de luzemprestimo rgeempréstimo rgeemprestimo conta de luz rgeempréstimo conta de luz rgeemprestimo pessoal conta de luzempréstimo descontado na conta de luzcrédito na conta de energiacomo funciona o empréstimo na conta de luzempréstimo na conta de luz enelempréstimo na conta de luz spempréstimo na contacomo fazer empréstimo na conta de energiaemprestimo desconto em conta de luzempréstimo na conta de luz na horaemprestimo com débito na conta de luzempréstimo conta de luz cpflenel empréstimo na conta de luzempréstimo conta de luz energisaempréstimo pela conta de luz enelemprestimo conta de luz energisaempréstimo conta de luz celescequatorial empréstimo na conta de luzemprestimo pela conta de luz enelcpfl empréstimoempréstimo celescempréstimo na conta de luz coelbaempréstimo conta de luz enelcrédito na contaempréstimo na conta de luz é confiávelempréstimo na conta de luz ceeeemprestimo enel0800 cpfl paulistaemprestimo debito em contapicpay pagamento em análiselight parcelamentocpfl parcelamentorge consultacpfl 0800cpfl 0800 campinasconta digital cpflsite rgeempréstimo na conta de luz equatorial goiáscpfl conta facilcpfl conta digitaltelefone da cpfl 0800aplicativo cpflconsultar conta de luz rgetelefone da crefaz empréstimo na conta de luztabela de tarifas enelcpfl sitecpfl saccrefaz emprestimo na conta de luzparcelar contas cpflrge parcelamentoemprestimo sem comprovante de rendao que significa crédito em contacpfl francacrefaz cpfltelefones cpflempréstimo na conta de luz é confiavelcpfl onlinesac rgecrefaz consultar parcelasrge 2 via de 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whatsappquanto tempo demora para cair o empréstimo na contawhatsapp crefazcomo tirar meu nome da conta de luz cpflwhatsapp da crefazcrefaz o'que ecódigo de instalação lightrge conta digitalfatura rge cpflempréstimo descontado em contacpfl empresas segunda viacrefaz rgeconta digital cpfl com bremprestimo descontado em conta,  emprestimo consignadocreditos consignadosempréstimo consignadocrédito consignadoemprestimo para pensionistasempréstimo consignado o que éemprestimo consignado aposentadostabela de empréstimos para aposentadosemprestimo pensionistaempréstimo pensionistao que e emprestimo consignadofinanciamentos para aposentadospropaganda de emprestimo consignadoconsignadoso empréstimo consignadoemprestimo pessoal aposentadoo que é refinanciamento consignadoqual o numero maximo de parcelas para emprestimo consignadoempréstimo para aposentado e pensionista do inssempréstimo consignado onlinetabela de empréstimo consignado 2023empréstimo consignado inss simulaçãoempréstimo consignado tabelaemprestimo aposentados e pensionistasmenores taxas consignadojuros dos emprestimos consignadosrefinanciamento de empréstimo consignadoempréstimo consignado manausempréstimo consignado para aposentados e pensionistas do inssrefinanciamento consignado itautaxas consignadosconsignado o que éempréstimo para aposentados insscredito consignado taxas de juroso que é emprestimoscrédito consignado o que érefinanciamento bpc loasrefinanciamento de empréstimo consignado itaútaxas de juros para empréstimo consignadoquanto é o juros do emprestimo consignadocrédito consignado taxa de jurosemprestimo para bpccrédito para aposentadospropaganda de empréstimotaxa de juros para aposentadossimulação de emprestimo aposentadoconsignado taxasempréstimos consignados inssjuros de empréstimo consignadoemprestimo bpc itausaques aniversário fgts, saques aniversário, antecipa saque aniversáriosimular emprestimo fgtssimulação fgtsfgts saque aniversariocomo antecipar o saque aniversarioantecipamento do fgtssaques fgts aniversáriofgts antecipaçãosimular saque aniversarioempréstimos fgts caixaempréstimo fgts caixasaque fgts aniversariosacar fgts antecipadosaque fgts antecipadoempréstimo com fgtsempréstimo do fgtsemprestimo do fgtscomo fazer o saque aniversáriocredito fgtsfgts anteciparsimular antecipação fgtssimulação antecipação fgtssimulação saque fgtssimulador saque fgtssimular saque fgtscomo antecipar saque aniversáriocomo antecipar o fgts pelo caixa temcomo antecipar o fgts pelo aplicativocomo fazer empréstimo do fgtscomo antecipar saque aniversariosaques de aniversário fgtsantecipação do saque aniversáriosaque antecipado fgtsantecipe fgtscomo antecipar fgtscomo funciona a antecipação do fgtsantecipação do saque aniversariofgts adiantadocomo adiantar o saque aniversárioempréstimo caixa fgtsemprestimo caixa fgtsemprestimo caixa saque aniversarioempréstimos pelo fgtsantecipar saque aniversário caixaantecipação saque aniversário caixacomo sacar o fgts antecipadoantecipar o fgtssimulador emprestimo fgts caixasimulação emprestimo fgts caixasimulação antecipação saque aniversárioantecipação saque fgtsempréstimo fgts caixa temantecipar o saque aniversáriosimular antecipação saque aniversáriosaque aniversário anteciparsimulador antecipação saque aniversáriocomo fazer empréstimo fgtscomo adiantar saque aniversárioemprestimo saque aniversário caixasimulação de saque aniversáriosimular saque aniversário fgtsemprestimo saque aniversario caixaempréstimo do saque aniversárioemprestimo pelo fgtssimulador fgts saque aniversariosimular fgts saque aniversariocomo fazer o saque aniversário do fgtsconsigo antecipar o saque aniversário pelo caixa temantecipar meu fgtsantecipacao saque fgtsposso antecipar meu fgtsempréstimo saque fgtsempréstimos na conta de luzempréstimos na conta de energiaempréstimo conta de energiaempréstimos pela conta de luzemprestimo na conta de luz spempréstimo na conta de luz onlineemprestimo na conta de luz onlineempréstimo conta luzemprestimo 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